医学美容的皮肤数据采集法

对于皮肤数据的采集分为两种方式一种是主观测量法，另一种是客观测量法。主观测量法是传统测量方式完全依靠人的主观意识分析，这种方法比较直观但是弊端很多。客观分析法主要采用色差仪，分光测色仪等颜色分析肤色给出数值信息供临床美容医学分析。

主观测量法

主观测量法是指皮肤颜色主要通过观察者肉眼观察来进行描述，我们这样的方法统称为主观观测法，主要分为以下四种：

①形容词比较法：其特点是用形容词将皮肤颜色分成若干等级如：白色、黄色、黑色、棕色等进行皮肤描述。

②肤色模块比较法：如Luschan肤色模块，有36个不同颜色的色块组成，按色块编号，可将肤色归纳为5级。Lemon在制作面部赝复体时采用一套肤色比色块系列控制其颜色的稳定。

上述两种方法易受观察者生理、心理及外界环境等因素影响，现在已经少使用。

③Fitzpatrick-Pathak皮肤分型

这种对皮肤的分类方法多用对美白护肤品的临床评价，以区分不同种类皮肤的不同反应，此种分类标准多用于临床观察，基于皮肤的医学组，描述皮肤黑红色斑的形成机制，具体皮肤分型参见表：

表 Fitzpatrick-Pathak皮肤分型

④孟塞尔（Musell AM）颜色系统：有美国艺术学家Munsell发明，目前较为广泛采用。该系统用颜色立体模型作为分类和标定表面颜色的方法：用一个三维类似球体的空间模型把表面颜色的3种特征明度（Value，V）、色调（Hue，H）、饱和度（Chrome，C）全部表示出来。按照明度、色调和饱和度三方面顺序组成一个编号，记录形式为HV/C。立体模型中的每一部分各代表一种特定颜色，如图所示：

图 孟塞尔颜色立体模型

孟塞尔立体模型中中央轴代表无色彩黑白系列的明度等级，黑色在底部，白色在顶部，将理想白色定为10，理想黑色定为0.颜色样品离开中央轴的水平距离代表饱和度，成为孟塞尔彩度。中央轴上的中性色彩度为0，离开中央轴愈远，彩度数值愈大。色调是色彩彼此相互区分的特征，孟塞尔颜色立体模型水平剖面上表示有10种基本色，它含有5种原色：红（R）、黄（Y）、绿（G）、蓝（B）、紫（P）和5种间色：黄红（YR）、绿黄（GY）、蓝绿（BG）、紫蓝（PB）、红紫（RP）。在上述10种主要色的基础上在细分为40种颜色fgl。孟塞尔颜色系统是以人的视觉的色彩感觉为基础的，孟塞尔参考值受人的视觉色彩感觉影响。由于每个人的感觉和认识不一致，做出准确的定量分析似乎很困难。但是，在颜色样品的对比中，通过感觉的差异和色度坐标乃至孟塞尔参考值之间的差异来识别色彩视觉的差异，能够提高人们对颜色的识别水平。孟塞尔颜色系统已成为国际上公认的色彩表示方法。

客观观测法

观察测量法主要利用皮肤肤色测量仪器来测定皮肤颜色，以数据的形式表示皮肤颜色，可消除人为因素的影响。所测定皮肤肤色的数据为临床诊断和治疗提供了科学依据，这对提高皮肤病的诊疗水平具有重大的意义。与主管测量方法相比较，客观测量法以数据的形式表示皮肤颜色，结果相对更精确，且可比性和重复性好。

目前有很多客观、定量测量皮肤颜色的仪器，如三刺激值色差仪、分光测色仪等。在上述仪器中，除数字成像系统外，其他仪器的基本原理都是基于检测皮肤对每一波长光的反射光谱的研究。

①三刺激值色差仪

三刺激值色差仪用可见光照射皮肤表面，然后逐点测量反射率，获得被测皮肤表面的分光光度曲线，将测得值转换成颜色空间系统值CIE XYZ或CIE L*a*b*。在三刺激值色差仪中皮肤颜色测量最普遍使用的电脑色差仪为NH300、NH310系列。仪器采用LED照明组件，收集与皮肤表面垂直的发射光进行三色分析，并将其转化为L*，a*，b*值。NH310分光测色仪测量直径有4mm和8mm两种，NH300只有8mm测量口径。L*值主要受黑色素含量影响，黑色素含量越高，L*值越小。L*值还与血红蛋白的量有关，受毛细血管充盈度影响，特别是当血氧饱和度较低时这种影响会更明显。a*值也受黑色素的影响。a*值主要反映皮肤的黄色程度。测量方法：每次开机进行白色校正后，将样品测量口垂直紧贴待测皮肤，启动测量按钮，内置光源发光，几秒钟后显示测量结果。

②分光测色仪

分光测色仪是根据黑色素和血红蛋白的吸收光谱不同而选择特定波段光，根据对特定波段光的吸收和反射的量计算黑色素和血红素值。三恩驰的分光测色仪NS系列对色彩分析和色差测量更稳定，性能更好，可以清晰准确的测量出中国人皮肤的特征特点，对中国人皮肤美白产品的临床分析提供更为精准的数字依据。

这两方法更有利弊美容医学上最好的方式其实是主观测试法与客观测试法结合，这样分析更为全面，依据更为给力。使用主观意思结合色差仪器测量方式也是目前医学美容使用最多的方式之一。